درماتیت سبوره چیست و چگونه درمان میشود؟

این مطلب را به اشتراک بگذارید

درماتیت سبورئیک (Seborrheic dermatitis) یا درماتیت سبوره فقط پوسته‌ پوسته شدن پوست سر یا خارش آزاردهنده نیست؛ این یک بیماری مزمن پوستی است که می‌ تواند اعتماد به نفس شما را تحت تأثیر قرار دهد و حس کنید پوستتان در حال شورش است.

این عارضه با لکه‌ های قرمز و پوسته‌ های مقاوم مشخص می‌ شود و اغلب نواحی غنی از غدد چربی مانند پوست سر، صورت و قفسه سینه را هدف قرار می‌ دهد. اما خبر خوب اینجاست: با رویکرد درست، می‌ توانید این بیماری مزمن را رام کنید و کنترل را به دست بگیرید.

در این راهنما، به بررسی عمیق قوی‌ ترین درمان‌ ها، درمان‌ های خانگی، علل و نحوه تمایز آن از پسوریازیس می‌ پردازیم و یک نقشه راه شیک و کاربردی برای داشتن پوستی شفاف ارائه می‌ دهیم. آماده‌ اید تا درماتیت سبوره را مهار کنید؟ بیایید شروع کنیم.

درماتیت سبوره چیست؟ یک مرور سریع

درماتیت سبورئیک نوعی اگزمای مزمن و شایع است که در نواحی با غدد چربی فعال کارخانه‌ های تولید روغن پوست رشد می‌ کند. به پوست سر، ابروها، چین‌ های کنار بینی و حتی قفسه سینه فکر کنید.

این بیماری به صورت پوست ملتهب و قرمز با پوسته‌ های زرد و چرب یا پوسته‌های سفید پودری ظاهر می‌ شود که اغلب با خارشی همراه است که شما را به خراشیدن وسوسه می‌ کند.

در نوزادان، این عارضه به نام کلاه گهواره شناخته می‌ شود که معمولاً طی چند ماه خود به‌ خود برطرف می‌شود. اما برای بزرگسالان، این یک رقص مادام‌ العمر بین شعله‌ور شدن و فروکش کردن است که حدود 3 تا 12 درصد از جمعیت را تحت تأثیر قرار می‌ دهد و مردان و افرادی با پوست چرب بیشتر در معرض آن هستند.

علت دقیق؟ هنوز کمی رازآلود است، اما متخصصان به ترکیبی از عوامل اشاره می‌ کنند: رشد بیش از حد مخمر مالاسزیا (ساکن طبیعی پوست)، تولید بیش از حد سبوم و سیستم ایمنی که بیش از حد به این محرک‌ ها واکنش نشان می‌ دهد.

استرس، هوای سرد و حتی برخی بیماری‌ ها مانند پارکینسون یا HIV می‌ توانند شدت آن را افزایش دهند. برخلاف آلرژی یا عفونت، این بیماری مسری نیست، اما ظاهر آن می‌ تواند حس ناخوشایندی ایجاد کند.

قوی‌ ترین داروها برای درمان درماتیت سبورئیک

وقتی محصولات بدون نسخه کافی نیستند، وقت آن است که به سراغ گزینه‌ های قوی‌ تر برویم. در اینجا نگاهی به مؤثرترین درمان‌ های تجویزی برای مبارزه با درماتیت سبوره داریم:

1. ضد قارچ‌ های موضعی:

از آنجا که مخمر مالاسزیا نقش کلیدی دارد، ضد قارچ‌ هایی مانند ketoconazole (به شکل کرم، ژل یا فوم) خط مقدم دفاع هستند. این داروها رشد مخمر را کاهش می‌ دهند و قرمزی و پوسته‌ ریزی را آرام می‌ کنند.

سیکلوپیروکس گزینه قوی دیگری است که اغلب در شامپوها یا کرم‌ ها یافت می‌ شود و ضربه‌ ای دوگانه به قارچ‌ها و التهاب وارد می‌ کند.

2. کورتون‌ ها:

برای تسکین سریع خارش و التهاب، کورتون‌ های موضعی مانند هیدروکورتیزون یا فلووسینولون گزینه‌ های اصلی هستند. این داروها معمولاً برای استفاده کوتاه‌ مدت (1-3 هفته) تجویز می‌ شوند تا از عوارض جانبی مانند نازک شدن پوست جلوگیری شود.

آن‌ها را مانند یک کپسول آتش‌ نشانی برای شعله‌ ور شدن‌ های موقتی در نظر بگیرید، نه یک راه‌ حل بلند مدت.

3. مهارکننده‌ های کلسینورین:

برای نواحی حساس مانند صورت، پیمکرولیموس (الیدل) یا تاکرولیموس (پروتوپیک) جایگزینی برای کورتون‌ ها هستند. این داروها پاسخ ایمنی را تعدیل می‌ کنند و خطرات کمتری دارند، هرچند گران‌ ترند و هشدار نادری درباره خطر سرطان دارند.

4. فوم روفلوملاست:

این گزینه جدیدتر که توسط FDA برای سنین 9 سال به بالا تأیید شده، قرمزی، پوسته‌ ریزی و حتی تغییرات رنگدانه‌ ای را به‌ویژه در پوست‌ های تیره‌تر هدف قرار می‌ دهد. این یک تغییر بازی برای کسانی است که به دنبال گزینه‌ ای غیرکورتونی هستند.

5. ضد قارچ‌ های خوراکی:

در موارد شدید، داروهای خوراکی مانند ایتراکونازول یا تربینافین ممکن است برای چند هفته تا چند ماه تجویز شوند. این داروها برای موارد گسترده یا مقاوم به درمان استفاده می‌ شوند، اما به دلیل عوارض احتمالی کبدی با احتیاط تجویز می‌ گردند.

نکته حرفه‌ ای: همیشه دستورات متخصص پوست را دقیقاً دنبال کنید استفاده بیش از حد از کورتون‌ ها یا ضد قارچ‌ ها می‌ تواند نتیجه معکوس داشته باشد و باعث تحریک یا مقاومت شود. اگر علائم ادامه یافت، ممکن است بیوپسی پوست برای رد سایر بیماری‌ ها لازم باشد.

قوی‌ ترین داروها برای درمان درماتیت سبورئیک

درمان‌ های خانگی برای تسکین درماتیت سبوره به طور طبیعی

آماده نیستید به سراغ داروهای قوی بروید؟ درمان‌ های خانگی می‌ توانند مکمل درمان‌ های پزشکی باشند یا موارد خفیف‌ تر را مدیریت کنند. در اینجا چند گزینه با پشتوانه علمی آورده شده است:

روغن نارگیل:

با خواص ضد میکروبی و مرطوب‌ کننده، روغن نارگیل می‌ تواند خارش و پوسته‌ ریزی را کاهش دهد. لایه نازکی را روی پوست سر بمالید، چند ساعت صبر کنید و سپس کاملاً بشویید. وبلاگ‌ نویسی به نام ست پولینز ادعا می‌ کند با استفاده هفتگی از این روش، یک دهه کنترل بیماری داشته است.

روغن درخت چای:

این روغن به دلیل خواص ضد قارچی و ضد التهابی‌ اش شناخته شده است. روغن درخت چای را می‌ توان با یک روغن حامل (مانند نارگیل) رقیق کرد یا به شامپو افزود. غلظت 5 درصدی پس از چهار هفته بهبود 41 درصدی در علائم نشان داده است. ابتدا روی ناحیه کوچکی تست کنید تا از تحریک جلوگیری شود.

آلوئه‌ ورا:

ژل خالص آلوئه‌ ورا با ترکیبات ضد التهابی خود می‌تواند قرمزی و خارش را آرام کند. ژل خالص را روی نواحی آسیب‌ دیده بمالید یا محصولاتی با آلوئه‌ ورا به عنوان ماده اصلی انتخاب کنید.

مکمل‌ های روغن ماهی:

سرشار از اسیدهای چرب امگا-3، روغن ماهی ممکن است التهاب را در بیماری‌ های مزمن پوستی کاهش دهد. برای دوز مناسب، به‌ویژه اگر شیرده هستید، با پزشک مشورت کنید.

شستشوی ملایم:

نواحی آسیب‌ دیده را روزانه با یک پاک‌ کننده ملایم حاوی زینک پیریتیون بشویید تا مخمر و چربی را کنترل کنید. برای نوزادان با کلاه گهواره، پوسته‌ ها را با روغن معدنی نرم کنید و به‌ آرامی با برس جدا کنید.

احتیاط: اگرچه این درمان‌ها امیدوارکننده هستند، نتایج متفاوت است و شواهد اغلب تجربی هستند. قبل از شروع، به‌ ویژه برای کودکان یا در صورت ترکیب با داروهای تجویزی، با متخصص پوست مشورت کنید.

پسوریازیس در مقابل درماتیت سبوره: تشخیص تفاوت‌ ها

درماتیت سبوره و پسوریازیس ممکن است شبیه به هم به نظر برسند، اما دو موجود متفاوت هستند. هر دو باعث لکه‌ های قرمز و پوسته‌ دار می‌ شوند، اما تفاوت‌ هایشان برای درمان مهم است. در اینجا مقایسه‌ ای آورده شده است:

ویژگیدرماتیت سبورهپسوریازیس
ظاهرپوسته‌ های چرب و زرد؛ پوسته‌ های سفید پودریپوسته‌ های نقره‌ ای ضخیم؛ لکه‌ های خشک و مشخص
محلپوست سر، صورت، قفسه سینه، نواحی غنی از چربیپوست سر، آرنج، زانو، پایین کمر
سطح خارشخفیف تا متوسط، اغلب خارش‌دارمی‌ تواند شدیداً خارش‌دار یا دردناک باشد
محرک‌هامخمر مالاسزیا، استرس، هوای سردنقص ایمنی، استرس، آسیب پوستی
درمانضد قارچ‌ ها، کورتون‌ های خفیف، شامپوهای داروییکورتون‌ ها، بیولوژیک‌ ها، نور درمانی

وقتی این دو با هم ظاهر شوند، به آن “سبوپسوریازیس” می‌گویند، یک هیبرید پیچیده که نیاز به مهار التهاب ناشی از مخمر درماتیت سبورئیک برای آرام کردن پسوریازیس دارد. تشخیص دقیق (و گاهی بیوپسی) توسط متخصص پوست برای درمان مؤثر ضروری است.

پسوریازیس در مقابل درماتیت سبوره: تشخیص تفاوت‌ ها

علل درماتیت سبوره چیست؟

ریشه‌ های درماتیت سبورئیک پیچیده‌اند و ژنتیک، محیط و زیست‌شناسی را در هم می‌ آمیزند. عوامل کلیدی عبارتند از:

مخمر مالاسزیا:

این قارچ ساکن پوست از سبوم تغذیه می‌ کند و در افراد حساس واکنش التهابی ایجاد می‌ کند. درمان‌ های ضد قارچی این رشد بیش از حد را هدف قرار می‌ دهند.

سبوم اضافی:

پوست‌ های چرب بیشتر مستعد هستند، زیرا سبوم به مالاسزیا سوخت می‌ رساند و منافذ را مسدود می‌ کند و پوسته‌ریزی را بدتر می‌ کند.

پاسخ ایمنی:

سیستم ایمنی بیش‌ فعال التهاب را تشدید می‌ کند، هرچند مکانیزم دقیق آن هنوز ناشناخته است.

محرک‌ های خارجی:

استرس، هوای سرد و خشک، و مواد شیمیایی خشن (مانند لوسیون‌ های الکلی) می‌ توانند شعله‌ ور شدن را تحریک کنند. برخی داروها، مانند کلرپرومازین، ممکن است خطر را افزایش دهند.

بیماری‌ های مرتبط:

پارکینسون، HIV و اختلالات عصبی حساسیت را افزایش می‌ دهند، احتمالاً به دلیل تغییرات ایمنی یا هورمونی.

برخلاف باورهای رایج، غذا به طور مستقیم باعث درماتیت سبوره نمی‌ شود، اما مطالعه‌ ای در سال 2024 نشان می‌ دهد رژیم غذایی غربی با میوه کم ممکن است با شعله‌ ور شدن در زنان ارتباط داشته باشد. کنجکاوید محرک‌ هایتان چیست؟ یک دفترچه یادداشت برای ثبت شعله‌ ور شدن‌ها نگه دارید تا الگوها را شناسایی کنید.

بهترین شامپوها برای درماتیت سبوره

یک شامپوی دارویی باکیفیت بهترین دوست پوست سر شماست. در اینجا چند گزینه برتر، تأییدشده توسط متخصصان پوست و نظرات کاربران، آورده شده است:

نوتروژینا T/Gel:

حاوی قطران زغال‌ سنگ برای کاهش سرعت تکثیر سلول‌ های پوستی و پوسته‌ ریزی. هفته‌ ای دو بار استفاده کنید، اما مراقب تحریک یا لک شدن باشید.

سل‌ سان بلو:

با سلنیوم سولفید، به طور مؤثری با مخمر و پوسته‌ها مبارزه می‌کند. 5-10 دقیقه روی پوست سر نگه دارید و سپس بشویید.

هد اند شولدرز کلینیکال:

با زینک پیریتیون، گزینه‌ای ملایم اما قوی برای استفاده روزانه است که خارش و التهاب را تسکین می‌ دهد.

نیزورال ( ketoconazole 2%):

استاندارد طلایی، این شامپوی ضد قارچی برای موارد مقاوم ایده‌آل است. هفته‌ ای دو بار به مدت 2-4 هفته استفاده کنید، سپس هفتگی برای نگهداری.

کاپاسال:

شامپوی مبتنی بر قطران با اسید سالیسیلیک، به عنوان یک عامل پوسته‌ زدایی برای لکه‌ های ضخیم و پوسته‌ دار عمل می‌کند.

نکته استفاده: شامپو را روی پوست سر ماساژ دهید، 5 – 10 دقیقه صبر کنید و کاملاً بشویید. برای جلوگیری از خشکی، به‌ویژه برای موهای فر یا مجعد، با یک شامپوی ملایم بدون سولفات به طور متناوب استفاده کنید.

نکات سبک زندگی برای جلوگیری از شعله‌ور شدن

علاوه بر درمان‌ ها، تغییرات کوچک در سبک زندگی می‌ توانند تفاوت بزرگی ایجاد کنند:

  • استرس کمتر: مدیتیشن یا یوگا می‌ توانند استرس را، که یک محرک شناخته‌ شده است، کاهش دهند.
  • نور خورشید: قرار گرفتن کوتاه‌ مدت و محافظت‌ شده در معرض آفتاب ممکن است رشد مالاسزیا را مهار کند، اما از ضد آفتاب زینک اکسید برای جلوگیری از سوختگی استفاده کنید.
  • مراقبت ملایم از پوست: از صابون‌ های خشن و محصولات حالت‌ دهنده مو صرف‌ نظر کنید. مرطوب‌کننده‌های بدون عطر را برای حفظ رطوبت بدون مسدود کردن منافذ انتخاب کنید.
  • ثبات: حتی وقتی علائم فروکش می‌ کنند، استفاده هفتگی از شامپوی دارویی از بازگشت ناگهانی جلوگیری می‌ کند.

چه زمانی باید به متخصص پوست مراجعه کرد؟

اگر درمان‌ های خانگی و محصولات بدون نسخه کارساز نبودند، یا اگر علائم بدتر شدند، وقت آن است که با یک متخصص مشورت کنید. متخصص پوست می‌ تواند درمان‌های متناسب با نیاز شما تجویز کند، بیماری‌هایی مانند روزاسه یا اگزما را رد کند و مشکلات زمینه‌ ای (مانند HIV در موارد شدید و ناگهانی) را بررسی کند. خجالت را کنار بگذارید پوست شفاف ارزش این ملاقات را دارد.

  • با پوسته‌های مداوم یا قرمزی دست و پنجه نرم می‌کنید؟ همین امروز با یک متخصص پوست وقت مشاوره بگیرید تا برنامه‌ای شخصی‌سازی‌شده داشته باشید. پوست شما لایق این توجه است.

حرف آخر: اعتماد به نفس با کنترل شروع می‌شود

درماتیت سبوره ممکن است همراه مادام‌ العمر شما باشد، اما لازم نیست صحنه را بدزدد. با ترکیبی درست از داروهای قوی، درمان‌ های طبیعی و انتخاب‌های هوشمندانه در سبک زندگی، می‌ توانید شعله‌ ور شدن‌ ها را تحت کنترل نگه دارید و اعتماد به نفس خود را بالا ببرید.

چه با شامپوی کتوکونازول پوست سرتان را شستشو دهید و چه با روغن نارگیل آن را تسکین دهید، ثبات کلید موفقیت است.

با درماتیت سبورئیک خداحافظی کنید!

اگر از پوسته‌ ریزی، قرمزی یا خارش پوست سر و صورت خسته شده‌ اید، حالا وقتشه که پوستتون رو نجات بدید!

کلینیک تخصصی پوست و موی دکتر سمانه فتوحی در سعادت‌ آباد (شهرک غرب) تهران، با درمان‌ های به‌ روز و برنامه‌ های اختصاصی به شما کمک می‌ کند تا پوستی سالم و شفاف داشته باشید. فرقی نمی‌ کند دنبال داروهای قوی باشید یا روش‌ های طبیعی، تیم ما همراه شماست.

همین حالا با دکتر سمانه فتوحی تماس بگیرید و برای مشاوره یا رزرو نوبت اقدام کنید. پوستتون لایق بهترینه!

منابع:

mayoclinic.org

https://www.webmd.com

www.healthline.com

دکتر سمانه فتوحی
دکتر سمانه فتوحی
مقالات: 41

ثبت شد!

اطلاعات شما با موفقیت ثبت شد.

درخواست شما ثبت شد!

به زودی همکاران ما جهت هماهنگی بیشتر با اطلاعات تماس وارد شده توسط شما تماس خواهد گرفت.

با تشکر